VULNERABLE O RESISTENTE, a Cuál Perteneces ??
A muy pocos meses de haber iniciado la Pandemia COVID 19, y tras la instalación de esquemas de Prevención y Tratamiento, estamos viendo ya resultados de Estrategias y Protocolos Médicos que, después de analizar, se adaptan y perfeccionan cada día en todas las Ciudades y Hospitales del mundo para hacerle frente, y salir con Éxito, de esta temida enfermedad ocasionada por el coronavirus SARS Cov2 llamada COVID 19.
La comunidad Científica, Organizaciòn Mundial de la Salud (OMS) y Profesionales del sector Salud, han observado e identificado:
a) Grupos o Personas Susceptibles a la Enfermedad
b) 3 fases en la evolución natural de la misma
c) causas de Mortalidad en los enfermos por COVID 19
d) Fármacos, Suplementos, Nutrición, Hábitos y Terapias complementarias útiles en cada una de las Etapas
Llegando a conocerse, y actualmente difundirse, las Condiciones que causan Enfermedad, tras un contagio por Coronavirus CoV2
Así como la verdadera CAUSA DE MUERTE que es llamada "TORMENTA INFLAMATORIA" que se desencadena en los pacientes "vulnerables" o portadores de "Inflamación Crónica Latente" .
Adentrarse en el conocimiento científico de ésta condición que está determinando la Respuesta "Inadecuada" del aparato Inmunologico ante la presencia del Virus, nos permite llegar al Origen, Causas, Efectos Y:
1.-Disminuir sus daños ( todos los recursos terapéuticos para "modular" esa Tormenta inflamatoria cuando se ha manifestado en estados graves de Enfermedad )
2.-Prevenir ( sabiendo que está presente actuar tempranamente, para modular y controlar la respuesta)
3.-EVITAR llegar a este estado, pero desde YA!
y no favorecer el desarrollo de la Inflamación Crónica Latente,
La presencia de Inflamación Crónica Latente nos coloca en el grupo de Personas VULNERABLES, ( más adelante comentamos el porqué) pero la Buena Noticia es que
en Cualquier Momento
y a Cualquier Edad
podemos DISMINUIR EL GRADO DE INFLAMACIÒN, o incluso, SALIR de ella, y pasar al grupo de los RESISTENTES, o grupo de personas con Sistema Inmunológico Fuerte y Sano, con función de defensa óptima contra
ESTA ENFERMEDAD....
.... y TODAS LAS QUE VENDRÁN !
QUIENES SON LOS VULNERABLES ?
En infinidad de medios habrás escuchado o leído que hay grupos de Personas con mayor susceptibilidad, tras un contagio ( que se estima todos llegaremos a tener) el virus se instala y desarrolla ocasionando ENFERMEDAD.
De acuerdo a "sus condiciones generales", podrán presentar : enfermedad con síntomas leves, moderados o severos que requieran asistencia hospitalaria y/o apoyo ventilatorio.
Pero cuales son esas "condiciones generales" que presentan éste grupo de Personas Vulnerables que recordemos son
-
Personas mayores de 65 años
-
Portadores de Enfermedades Crónico degenerativas
-
como Diabetes, Hipertensión Arterial.
-
Enfermedades Cardio-vasculares,
-
Inmuno suprimidos, con enfermedad o con tratamiento para HIV, Cáncer, etc
#Sin tener una condición patológica los Niños y Mujeres Embarazadas también entran en este grupo dado el grado de desarrollo o compromiso inmunológico por el que atraviesan.
En este grupo de personas existe una condición que favorece la instalación, desarrollo y réplica del virus :
Un SISTEMA INMUNOLOGICO "DEBILITADO", OCUPADO O FATIGADO que normalmente no permitiría la agresión de ningún patógeno a nuestro organismo, llámese COVID, INFLUENZA, BACTERIAS, ETC.
Pero QUÉ DEBILITA AL SISTEMA INMUNOLOGICO
El SISTEMA INMUNOLÒGICO es un complejo conjunto de órganos,cèlulas y sustancias, cuya función altamente especializada está vinculada, de manera muy estrecha, con el SISTEMA NERVIOSO Y ENDÒCRINO para asegurar de manera continua y efectiva el equilibrio en el Organismo que se traduce como SALUD.
- Cualquier
- Agente biológico (parásitos)
- Microbiológico ( bacterias, hongos) Virus,
- Sustancias químicas, Exògenas (externas ) Tòxicas, inhalantes, Cancerìgenas,o
- Endògenas (internas ) como Adrenalina y otras màs en niveles altos.
- Ondas Electromagnèticas o radioactivas, etc.
que sean reconocidas como "extrañas" o dañinas porque puedan alterar nuestro HOMEOSTASIS ( equilibrio ) o SALUD, es detectada, atacada y bloqueada por el sistema INMUNE, a través de dos mecanismos principales:
Respuesta Celular ( células sanguíneas, neutrofilos, linfocitos, macrófagos, etc)
Respuesta Humoral ( sustancias inmunológicas, inmunoglobulinas,
complemento, sustancias inflamatorias, citoquinas, Interleucinas, prostaglandinas, etc)
que aparte de eliminar el " agresor" registran memoria de como lo hicieron y crean anticuerpos, o "defensas" para dicho patógeno lo cual confiere INMUNIDAD o resistencia contra ese agente en específico.
Esta función es continua y efectiva, si nos ponemos a pensar la cantidad de sustancias externas a las que nos enfrentamos día a día y que gracias a nuestro Sistema Inmunologico no llegan a causarnos Enfermedad, comprenderemos la eficiente función de éste Sistema.
Pero no sólo de agresores externos nos "defiende" el sistema Inmune , también lo hace de sustancias o elementos dañinos que
-Generamos como los radicales libres resultantes del
metabolismo en general ,
o de las reacciones (complejos, sustancias, radicales libres, desechos,etc) resultantes de la intervención del SIstema Inmunológico ante un patógeno.
- Nuestro Sistema Nervioso Ante un estìmulo de posible " agresión daño o ESTRÉS" libera sustancias, neurotrasmisores y hormonas llamada de " alerta" que le permitirán a Nuestro Organismo SALIR de ese estado o situación Peligrosa.
Cuando el Sistema INmune detecta mayor liberaciòn (aguda o crònica) de Adrenalina y otros neurotrasmisores, se activa y trata de frenar o modular sus efectos en el Organismo, sobre todo cuando están presentes en forma crónica, digamos en el Estrés Crónico.
Recordemos que nuestro estado Emocional también interviene en la liberacion de sustancias de alerta o de estrés y por ende, activar o poner trabajar al Sistema Inmunológico.
Cuando experimentamos
Angustia,
Dolor,
Tristeza,
MIEDO
Depresiòn,
o Persepción de SOLEDAD, se activa esta cascas PSICO NEURO INMUNOLÓGICA.
Este panorama "OCUPA" la atenciòn y participacion del Sistema Inmune que trata de llevar al equilibrio o normalidad a nuestro Organismo e intenta bloquear y parar la acciòn y efectos de estas "sustancias del estres" .
lo hace secretando citoquinas, Inter leuquinas, factores pro inflamatorios, etc. que efectivamente "detienen" los efectos dañinos de estos neurotrasmisores, pero se crea un estado de
INFLAMACION CRONICA DE LEVE INTENSIDAD, al cual nos hemos "ADAPTADO" sin habernos dado cuenta.
Resumiendo entonces DOS situaciones causan INFLAMACION :
Cuando la Inflamaciòn crònica es desencadenada por el exceso de Sustancias derivadas del METAbolismo de los Alimentos que ingerimos, radicales libres, excesos de glucosa, insulina, colesterol, àcido ùrico, por ejemplo , se llama un estado de META INFLAMACION, y sabemos que este es la base para el desarrollo de Obesidad, Higado graso, Diabetes Mellitus, Sìndrome Metabolico, etc.
Y el otro estado o situaciòn que provoca Inflamaciòn Crònica y ocupa la atencion, desgaste y / o debilitamiento del SISTEMA INMUNE es la derivada del ESTRES EMOCIONAL, porque de igual manera que el exceso de glucosa o insulina, detectadas por el sistema inmune como agresores, el exceso de Adrenalina, Dopamina, Cortisol, etc, conocidas como sustancias de "alerta" son secretadas en momentos de Ansiedad, Miedo, Angustia, etc. Emociones todas vividas en èstos momentos, desgraciadamente.
La presencia de cualquier agente Patògeno ( generador de Enfermedad) se instalarà, desarrollarà y causarà daño sòlo si el SISTEMA INMUNE SE LO PERMITE.
Podemos enterder entonces, porque el SISTEMA INMUNITARIO de las Personas agrupadas como VULNERABLES, està ocupado, desgastado, "distraido" debilitado, tratando de mantener el equilibrio - salud y es mas facil que cualquier agente agresor se instale.
Dicho sea de paso, la mayoria de micro organismos, pero sobre todo el que ahora nos ocupa SARS CoV2 se alimenta " o su sustrato energètico es la glucosa, condiciòn por la que Personas Diabèticas son doblemente sensibles o propensas a desarrollar Enfermedad COVID 19 ante un contagio.
....y es en este momento ( mejor dicho en TODO MOMENTO) que participan una serie de factores MODULADORES de esta reacción INFLAMATORIA de Respuesta del Sistema Inmune.
La participación de Cortisol (secretado en las glándulas suprarrenales) mantiene Modulada, Equilibrada y en "adecuada" función al Sistema Inmune.
Sabiendo que es un anti inflamatorio Natural y endógeno, más adelante comprenderemos el porque derivados del Cortisol, ( esteroides) son utilizados en la etapa grave de de la Enfermedad COVID 19 y en cualquier estado que curse con inflamación aguda severa como en la falla orgánica múltiple.
Y aquí es donde, como buen Mexicano, aplica el dicho:
"POCO VENENO, NO MATA "
entendiendo que Poco Cortisol MODULA , pero Mucho SUPRIME la acción inlamatoria del sistema inmune y puede llegar a INMUNO SUPRIMIRLO, debilitar y abatir la acciòn y funciòn INFLAMATORIA del Mismo.
Otros Inmunomuduladores, encabezando la lista
INMUNO - NUTRICIÒN, alimentos que mantengan equilibrio hormonal, flexibilidad metabòlica ( utilizar otros sustratos energèticos, como grasas) anti inflamatorios
SUPLEMENTOS adecuados de manera personalizada, ya sean Anti oxidantes, Omegas 3, Cùrcuma, Minerales como Zinc, cobre,Magnesio, Vitamina A, D, Lactobacilos, etc.
EJERCICIO la actividad fìsica moderada y continua asegura una masa y metabolismo muscular que, ademàs de otros beneficios, participa en el control de glucosa sanguìnea evitando la resistencia a la insulina y como depòsito de glucògeno por mencionar algunos.
DORMIR, RELAJARSE , favorecer la secreciòn de Melatonina regula las citoquinas o sustancias pro inflamatorias y es un anti- oxidante natural y endògeno. Evitar el Estrès emocional con actividades placenteras aportaràn sin duda a una ADECUADA FUNCIÒN DEL SISTEMA INMUNOLÒGICO.
PERO, PORQUE ES IMPORTANTE EL ESTADO DE INFLAMACION ?
La presencia y grado de Inflamaciòn de una Persona determina como vimos que sea mas susceptible ante un contagio a desarrollar Enfermedad COVID 19
una vez instalado el virus en el Organismo puede cursar:
a) asintomàtico o infecciòn leve
b) sìntomas respiratorios moderados
c) enfermedad Severa, Hospitalizaciòn con apoyo ventilatorio mecànico.
Los resultados que ahora se tienen es que las Personas enfermas con COVID 19 y que tienen mayor grado de INFLAMACION CRÒNICA desarollaràn la forma severa de la Enfermedad.
En esta etapa los sìntomas y severidad de la enfermedad NO es ocasionado por la virulencia del VIRUS o agresor, sino por la RESPUESTA INFLAMATORIA del SISTEMA INMUNOLOGICO, la cual es "exagerada" descontrolada,
Llamada "TORMENTA INFLAMATORIA " que es debida a la liberaciòn profusa tanto de cèlulas y sustancias inmunes en endotelios, (alveolos del Pulmòn) son los primeramente dañados, lo que provoca la dificultad respiratoria " distrès respiratorio", hipoxia, hiper coagulacion, Coagulación intra vascular diseminada, encefalitis, miocarditis, etc. y muerte.
Habiendo màs Inflamacion Crònica latente o de baja intensidad en el Organismo,
con o sin Enfermedad crònica degenerativa presente ,
Adultos, o niños, ahhhh ! pero incluso en Jòvenes, ( que tambìen ya se han registrado contagios, enfermedad e incluso muerte)
Aumenta el riesgo de desarrollar fase 3 o severa de la Enfermedad COVID 19
.....Y EL TRATAMIENTO ??
En èstos momentos es entendible que el tratamiento para las dos primeras formas de enfermedad ( leve y Moderada) sean encaminados a la
Prevenciòn, Evitar Contagio , Medidas generales,
Atenciòn extrema a datos de Dificultad respiratoria pero sobre todo
NO DISEMINAR EL VIRUS A OTRAS PERSONAS, que pudieran ser vulnerables a padecer una Enfermedad severa o incluso fatal dado su grado INFLAMACION CRÓNICA DE LEVE INTESIDAD.
Sabemos que los Pacientes que cursan con la forma Severa de la Enfermedad estàn recibiendo tratamiento Integral,
tanto apoyo respiratorio
como modulador de la respuesta INMUNE,
y que a pasos agigantados estudiando, aprendiendo y aplicando , en pro de tener èxito en el tratamiento , pronta y total recuperaciòn se estàn empleando diversos protocolos con:
Medicamentos como la Hidroxicloroquina, Metilprednisolona, Heparina, etc
una serie de anti oxidantes, como vitamina C, D,
Minerales como Zinc, Magnesio, Selenio, Cobre
Inmunomoduladores, glutation, Omega 3, Cùrcuma, Melatonina, incluso
Ozonoterapia en ciertos estadìos y condiciones con el fin de mejorar la cantidad de oxigeno en sangre perifèrica.
CONCLUSIÒN :
Sabemos que el CoV2 causante de la Enfermedad COVID 19 sòlo ha sido el "botòn de encendido" para darnos cuenta como Mèdicos y Sociedad en General del DESEQUILIBRIO SILENCIOSO y dañino que hemos adquirido con el acelerado estilo de vida que llevamos:
Alimentos Industrializados llenos de quìmicos tòxicos,inflamatorios e incluso cancerìgenos.
Sedentarismo,
Insuficiente Descanso,
Electro-Smog ( electro magnestismo con tanto aparato electrònico)
falta de Meditaciòn y actividades de Recreaciòn.
Lo que NOS lleva a entender que FRENAR, e incluso REVERTIR la Inflamaciòn y sus daños, colocándonos en el grupo de los RESISTENTES , es posible con :APLICABLE a esta Enfermedad, y a las que vengan.
ACCESIBLE, e incluso.....
DISFRUTABLE,
en casa y con los Tuyos ? MEJOR !
Recuerda que:
Verse bien y
Sentirse Bien, es
ESTAR BIEN !
Dra. Maricela Magaña Lòpez
Mèdico Bariatra - Nutriòlogo Clìnico
Bibliografia:
1.- Ruiz Nùñez B, et al. Lifestyle and nutritional inbalance associated with western diseases: causes and consequences of chronic system low-grade inflamation in on evolutionary context. The Journal of Nutritional biochemistry. 2(7) 1188.12012.- Cubrias Morales Jorge L. Protocolo de Intervenciòn Integral en el COVID 19, en todas sus fases. Sociedad Española de Nutriciòn y Medicina Orthomolecular. Regenera SummitCOVID 19 Abril 2020
3.- Sànchez Nestor. De la Biologìa a la Psico inmunologìa en el virus SARS CoV2. Msc Psico Neuro Inmunologia y Biologìa Humana. Regenera Summit COVID 19. Abril 2020
4.- Pèrez Ramìrez Carlos. El eje Microbiota - Intestino - Pulmòn un factor de riesgo para la infecciòn por COVID 19 . Healthy Institute Psico Neuro Inmunologìa. Regenera SummitCOVID 19 . Abril 2020